Kortison hatte ich auch im Gespräch. Hat Arzt abgeraten da es immer nur für eine Weile den Schmerz unterdrückt aber dann wieder kommt.
Ibu + Diclo: Im Grunde werden da auch nur Symptome bekämpft mit eben den ganzen möglichen Nebenwirkungen (Nierenfunktion herabgesetzt, innere Blutungen). Arzt meinte es sterben jährlich 1800 Menschen an IBU und ca 4000 an Schmerzmitteln in D. Also auch mit Vorsicht zu genießen
Stoßwellentherapie sei auch möglich aber Strahlentherapie sei wohl erfolgreicher da Heilungschance bei 80% liegt. Wobei die meisten Patienten nur einen Zyklus (ca 6 Termine in 2 Wochen) benötigen. Einige machen im Abstand von 3 Monaten einen zweiten Zyklus. Ganz Wenige benötigen 3 Zyklen.
Ich werde ganz sicher nur einen Zyklus machen da Strahlentherapie eben Strahlen sind ;-) Sprich Krebsgefahr soll wohl nur so niedrig sein wie 3 Flüge in den Süden bzw wie 6 Monate Leben in Frankfurt. Aber man muss es ja nicht herauf beschwören.
Ansonsten: Ist eben GKV Versorgung. Leider. Etwas mehr fundierte Analyse und auch MRT, Ultraschall, Röntgen wäre mir auch lieber gewesen.
Ich kann mir meine Frage auch selbst beantworten. Im Sehnenbereich laufen die Stoffwechselprozesse ehr langsam ab. Eine Zellteilung dauert 2 Monate. Das habe ich hier her: https://www.orthomol-orthopaedie-ser...illessehne.pdf
Diclofenac wird wohl kein Stoffwechselbeschleuniger sein. Da lauert dann ehr die Gefahr, dass man durch die entzündungshemmende Wirkung und die daraus resultierende Schmerzfreiheit das noch beschädigte Gewebe wieder zu früh belastet.
Zunächst wirst du ja die Salbe nehmen und nicht die Tablette. Dann schmierst du ja nicht um normal dein Lauftraining runter knüppel zu können, sondern ergänzend zur Therapie. Du läufst erstmal gar nicht. Weiter therapierst du die Sache zB mit den exzentrischen Kraftübungen. Wenn die akuten Probleme weg sind, lässt du aber auch die Salbe wieder weg. Das dauert wahrscheinlich, je nach Stadium, gar nicht so lang. Nach n paar Wochen kannst du dann locker beginnen zu laufen wie oben beschrieben. Ich schmiere auch längst nicht mehr. Aber die Therapie dauert noch Wochen / Monate und laufen is auch erstmal Spaaaarflamme. 2x die Woche 6km völlig locker joggen oder so. Anfangs bin ich auch schonmal nach 400m wieder umgekehrt, weil es noch nicht ging. Ausserdem habe ich mein Alltagsschuhwerk so gewählt, dass nix zusätzlich an der Sehne reizt. Geduld!
Ich habe schon mal am Anfang des Jahres 2 Monate Laufpause gemacht. Nach den 2 Monaten war ich dann so gut wie schmerzfrei. Einen minimalen Anlaufschmerz am Morgen hatte ich aber noch. Dann habe ich wieder mit dem Lauftraining begonnen, um zum Wettkampf fit zu sein. Mittelfristig sind die Schmerz dann sogar noch stärker zurück gekommen.
Also solange ich diesmal nicht wirklich schmerzfrei bin, ohne Anlaufschmerz, verzichte ich diesmal lieber auf Lauftraining. Ich dachte erst, ich könnte mich da irgendwie rausschummeln, aber ich glaube es hilft nur konsequente Pause bei mir.
Ja, aber schon auch aktiv an der Therapie mitmachen. Nur sitzen und warten is auch keine Lösung. Meine Frau würde sagen: Du brauchst ne g'scheite Compliance
Probier halt mal - für den Fall das du keinen abweichenden ärztlichen Rat hast - die exzentrischen Karftübungen konsequent ... falsch machen kannst da nix m.E.
Mein Ziel ist es auch 2 Monate Laufpause zu machen also Anfang Juli - Anfang September
Wobei ich am Weekend mal einen Test machen werde ob es nun nach Gut 5 Wochen ggf weg ist.
Ich habe jetzt 7 Bestrahlungssitzungen
Laut Ärzteinfo
"
Die Dosis beträgt pro Sitzung 0,5 Gray. Die einzelne Bestrahlung dauert in der Regel ca. 40-60 Sekunden. "
Somit über 2,5 Wochen verteilt insgesamt 3,5 Gray
Beschrieben wird der Wirkmechanismus so
"Wie die chemischen Inhaltsstoffe einer Schmerztablette, so greifen auch die Strahlen in die Entzündungskaskade ein und bewirken eine Reduzierung der Botenstoffe über die die Entzündungszellen gesteuert werden." + "die eigentliche antientzündliche Wirkung mit einer langfristigen Beschwerdelinderung meist erst nach 6 bis 12 Wochen einsetzt"
Also sprich Ende September - Ende Oktober sollte ich dann etwas bemerken
Einen Abriss habe ich nicht. Anfangs dachte ich es erst, es wäre mein alter Freund der Fersensporn, der nur ein bisschen umhergewandert ist.
Die Stufenübung versuche ich jetzt wieder regelmäßig zu machen, wobei ich gelesen habe, dass die Übung bei einer Entzündung am Sehnenansatz, so wie bei mir, nicht so viel bringt. Sie verstärkt in der akuten Phase bei mir auch deutlich den Schmerz. Da habe ich dann doch Zweifel, ob die Übung dann angebracht ist. Habe jetzt 2 Wochen mal keine Übungen gemacht und eben ging es schon deutlich besser. Fahrradfahren und Schwimmen mache ich im Moment aber noch. Wobei ich auch beim Fahrradfahren empfindlicher geworden bin und es manchmal etwas zwickt.
...wobei ich gelesen habe, dass die Übung bei einer Entzündung am Sehnenansatz, so wie bei mir, nicht so viel bringt.
Ja, das ist auch mein Infostand. Blöd. Die Übungen sind halt bei der Mid-Portion Goldstandard. Ich meine du hattest vorher nicht erwähnt, dass du was am Ansatz hast oder ich hab's überlesen. Sorry!
Es gibt meines Wissens nach aber ne Form des exzentrischen Trainings, wo du die Absenkung von der Spitzfußsstellung nur bis zur 0 Grad Stellung machst. Hier waren mWn die Ergebnisse deutlich(!) besser bei Beschwerden am Sehenansatz.
Physio könnte auch ne gute Idee sein.
Viel Erfolg!
EDIT: Sagt: Jap. Hier habe ich das gelesen. Jab's wieder gefunden. Von 68% unzufrieden auf 67% zufrieden bei Problemen am Sehnenansatz.
Und nochmal die EDIT:
Zitat:
The new training model resulted in 67% satisfied
patients. The results were similar whether there was tendon
pathology alone, Haglund’s deformity, bursae pathology or
bone spurs
Bemerkenswert - evtl auch für den Threadersteller interessant!
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