Schmerzen Muskel/Sehne Oberschenkel

[harald m.]

Hallo,

bei mir stellt sich z.Zt. ein Schmerz im Bereich Oberschenkelmuskel bzw. Sehne außen, vorn am oberen Kniebereich ein. Das ganze verstärkt sich leider nach jeder Laufeinheit, wobei während des Laufens mehr ein Druck spürbar ist.
Druckempfindlich - sprich Tasten - ist der Bereich nicht, bin heute Morgen gelaufen und jetzt ist wieder verstärkt ein Druck präsent.
Hab grade wegen der Geschichte gut 1,5 Wochen pausiert und gehofft das es lautlos verschwindet, mmmmh vielleicht hat jemand von euch ja schon damit gehadert und kann mir da das ein oder andere positive mitteilen - das negative übernimmt wohl schon der Doc morgen. :(

[wehaka]

... Sehne außen, vorn am oberen Kniebereich ein.
Vielleicht ITBS (http://www.itbs.info/index.html) (Iliotibiales BandSyndrom)?

http://www.interwood.com/a/p/barefoot/ITBS.jpg

Eigene Erfahrung damit sind mir erspart geblieben.

[harald m.]

Vielleicht ITBS (http://www.itbs.info/index.html) (Iliotibiales BandSyndrom)?

http://www.interwood.com/a/p/barefoot/ITBS.jpg

Eigene Erfahrung damit sind mir erspart geblieben.



...das obere Viertel der Markierung ist der betroffene Bereich, danke für den Link - hat mich weiter geführt zu Seiten die das ganze als " Runners Knee" ausweisen. Leider nicht wirklich tröstlich....

[harald m.]

So, mein Doc hat das ganze erst einmal als Überlastung diagnostiziert ( ...etwas was natürlich jeder Ausdauersportler "gern" hört : Spontanassoziation Trainingspause :Nee: , die auf muskulären Dysbalancen basiert. Morgen geht`s zur Krankengymnastik - mal schauen was so wird.

[Hunki]

Hast du das nur vom Laufen, oder könntest du dir das auch vom Radfahren geholt haben? In dem Fall, müsstest du dir mal Gedanken die Sattelhöhe machen.

Sonst könnte das tatsächlich eine Überlastung im Knie sein...

Kühlen und wenns schneller gehen soll, noch mit Ibuprofen nachhelfen.

Hunki

[harald m.]

Hast du das nur vom Laufen, oder könntest du dir das auch vom Radfahren geholt haben? In dem Fall, müsstest du dir mal Gedanken die Sattelhöhe machen.

Sonst könnte das tatsächlich eine Überlastung im Knie sein...

Kühlen und wenns schneller gehen soll, noch mit Ibuprofen nachhelfen.

Hunki



...ne,ne Rad ist problemlos die Salbennummer hat`s auch nicht wirklich gebracht. Meine Physiotherapeutin bearbeitet das ganze und gibt mir gleichzeitig noch ein paar Dehnungsübungen mit auf den Weg.
Laufen ist für dieses Jahr erst einmal gecancelt damit sich der Bereich beruhigt. Im Januar geht´s dann damit wieder los, bis dahin nur Rad und Schwimmen :(
Wenn`s nicht klappt werd ich wohl erst einmal mein Speedmax 3 veräußern und 2007 nur Rad fahren.

[RatzFatz]

Ist dein Laufuntergrund leicht schräg? Meistens fallen Strassen zur Seite hin ab, damit das Wasser abfließen kann. Läuft mn immer auf einer Seite, werden die Beine verschieden belastet (als hätte man verschieden lange Beine). Eventuell dann öfter auf der anderen Seite Laufen, oder in der Mitte des Weges laufen oder Strassen/Wege suchen die unmerklich schräg sind.
Allerdings sollte das wohl erst einmal abklingen.

[harald m.]

Trifft bei mir nicht zu, ich laufe immer Parkwege die natürlich nicht potteben, aber doch relativ flach verlaufen. Einseitige Belastung ist´s leider nicht - wäre wohl zu einfach. Freitag wieder Physio., mal gucken was die nette Therapeutin sagt.

[iron0207]

Hallo Harald, hey Leute!

Ich leide derzeit auch an dem netten "Tractussyndrom". :Traurig: Mein Arzt in Wien, Prof. Dr. Christian Gäbler, hat eine tolle Hp www.sportordination.at ,..ich hab für alle die nicht die Zeit zum sufen dort haben, den von Ihm vefassten Bericht kopiert:

Läuferknie / Ilio-tibiales Bandsyndrom (ITBS)
Hier handelt es sich um ein Schmerzsyndrom, das vor allem bei Läufern auftritt, und daher auch als Läuferknie bezeichnet wird. Weitere Synonyme sind: ilio-tibiales Bandsyndrom (ITBS) oder Tractussyndrom, da es den Tractus iliotibialis betrifft. Der Tractus iliotibialis ist ein Faszienstreifen (Faszie = Binde, breitausgedehnte, sehnenartige Hülle auf Muskeln) der an der Außenseite des Oberschenkels die Muskulatur stützt und vom Darmbeinkamm nach unten zieht um am Schienbeinkopf verankert zu werden.

Schmerzen treten vor allem deswegen auf, weil der Tractus an der Gelenksvorwölbung (= Epikondylus) des Oberschenkels reibt, wie ein Seil an einer Felsenkante. Dies kann vor allem bei Langstrecken- und Bergläufern zu Überlastungen und Reizzuständen der Beinhaut und des Schleimbeutels führen. Besonders häufig tritt das ITBS nach längerem Bergablaufen auf - es ist aber ein Schmerzsyndrom, das vielen Langstreckenläufern schmerzlich bekannt ist.

Generell ist das ITBS die häufigste Ursachen für Schmerzen im Bereich der Außenseite des Kniegelenkes. Aber auch bei Radfahrern ist das ITBS weit verbreitet.

Häufig tritt das ITBS bei Läufern auf, die folgende Probleme haben:

varische Beinachsen (= O-Beine)
eine Überpronation in der Abstoßbewegung
eine Schwäche der Beckenstabilisatoren, wodurch die nicht belastete Hüfte absinkt und ein übermäßiger Zug am Tractus entsteht.
Symptome:
Das ITBS wird zwar als harmlos angegeben - die Schmerzen können aber ausgesprochen stark und stechend sein, und das Laufen unmöglich machen (mich selbst hat das ITBS schon um die Teilnahme am Florenz Marathon gebracht). Typisch für das Tractussyndrom ist die Tatsache, dass die Schmerzen anfangs nur beim Laufen auftreten, sich später aber auch beim Gehen bemerkbar machen können. Manche Läufer werden durch das Tractussyndrom und eine unzureichende Behandlung für Monate aus dem Training gerissen...

Da der Tractus iliotibialis zum Schienbeinkopf zieht, werden die Schmerzen, die vom Epikondylen (s. oben) ausgehen, in das Kniegelenk - oder zur Außenseite des Schienbeinkopf projiziert. Diese Schmerzprojektion in Richtung Schienbeinkopf führt dazu, dass die Ursache oft nicht erkannt wird.

Schon so mancher Läufer wurde erfolglos gegen Meniskus- und Knorpelprobleme behandelt, obwohl sein Problem ein Tractussyndrom war.

Diagnose:
Typisch ist ein Knarren über dem Oberschenkelkondylen, ev. auch eine Art Knistern, die vom gereizten Gewebe ausgeht. Häufig ist die Region dort auch druckschmerzhaft.
Im Zweifelsfall ist ein MRI angeraten, da damit auch andere Ursachen ausgeschlossen werden können.

Therapie:
In der Akutphase Kryotherapie, Trainingspause (auch kein Radfahren, da hier der Tractus ebenfalls schmerzhaft über den Kondylen reibt), antiphlogistische Salben oder Pflaster (die Diclofenac oder etwas adäquates enthalten sollten), konsequente Dehnungsübungen des Tractus, Kräftungsübungen der Beckenstabilisatoren, sowie der Bauch- und Rückenmuskulatur.

Sehr gut hilft auch eine begleitende Physiotherapie. Dabei müssen vor allem Friktionsübungen des meist verkürzten Tractus durchgeführt werden.

Bei varischen Beinachsen sollten Sporteinlagen verordnet werden. Auf alle Fälle zu vermeiden sind die Pronationsstützen, die Laufschuhe üblicherweise am Innenrand haben.

Wenn die Schmerzen abgeklungen sind, und man langsam mit dem Trainieren beginnen möchte, sollte man unbedingt vor dem Sport die betroffene Region des Tractus im Bereich des Kniegelenkes wärmen (entweder mit einem Thermophor - oder mit Thermosalben). Ganz entscheidend sind auch Dehnungsübungen der äußeren Oberschenkelmuskulatur (v.a. des M. tensor fasciae latae) - zum Beispiel durch Überkreuzen der Beine im Stehen oder Liegen.

Langstreckenläufe sind in den ersten Wochen nach Trainingsbeginn zu vermeiden. Nach dem Sport unbedingt mit Kryopacks kühlen.

Abwärtsläufe sind zu meiden.

Sollten alle diese Maßnahmen nicht zum Erfolg geführt haben, kann die Infiltration mit Cortison zu einer raschen Besserung der Beschwerden führen (mit allen möglichen Nachteilen des Cortisons).

Wenn nun tatsächlich alles an konservativen Therapiemaßnahmen erfolglos ausgeschöpft ist - kann eine Operation die Beschwerden beheben bzw. zu einer deutlichen Besserung der Beschwerden führen. Bei dieser Operation wird der Tractus z-förmig eingeschnitten - und damit verlängert und entlastet. Bei Läufern mit sehr ausgeprägten O-Beinen sollte die Geradestellung der Beine unbedingt besprochen werden.

:Huhu:
@ Harald: mir hat er das Laufen und Radfahren gestrichen; bis Ende Jannuar. Nur Muskeltraining und schwimmen.

Ich hoffe, deine Therapeutin ist nett ,hübsch und ihr habt beide Spaß und es geht was weiter ;-))
Halt mich/uns bitte auf dem Laufenden :-B-( :Lachen2:

Lg aus Österreich
Markus

[harald m.]

Hi Markus, danke für den Link - deckt sich einigen Infos die ich schon über andere Seiten gefiltert habe . Tja, zur Zeit ist Laufe auch bei mir gestrichen ( bis Januar ) aber Rad hat mir mein Doc erlaubt - führt bei mir auch subjektiv zu keiner Verschlimmerung oder Stagnation.
Das wird natürlich mit den Dehnungsübungen und Anwendungen der Therapeutin :) kombiniert : "so dann laß uns mal eine heiße Rolle machen "


....handelte sich dann aber doch nur um eine Behandlung mit einem, mit heißem Wasser ,getränkten Handtuch ;)



p.s. wird so langsam besser

[harald m.]

So, da haben wir schon den Januar. Nun bin ich 1 Monat nicht gelaufen - war irgendwie seltsam ... - hab mir gleich die erste KW mit 3x 12 Kilometern versüßt. Ergebnis ist okay : keine Einschränkungen in der Problemzone, aber einen netten Muskelkater kann ich jetzt mein eigen nennen. Lauftempo schön ruhig und das bleibt auch erst einmal so, auch wenn es schwer fällt nicht die Jagd zu eröffnen. :Lachen2:

[harald m.]

So, abschließendes Resümee :
Hab mich durch den Januar mit max. Einzelstreckenlänge von 16 Km laviert. Das ganze ging ganz zufriedenstellend, soll heißen die Probleme wurden permanent unbedeutender. Am Sonntag habe ich den ersten 22 KM Lauf hinter mich gebracht, es zog zwar zwischenzeitlich, war aber im tolerierbaren Bereich - heute spüre ich glücklicherweise keine Nachwirkungen mehr.
Den Februar werde ich weiter ruhig bestreiten und die harten Einheiten erst ab März angehen, wenn alles völlig "ohne Befund ist".
Dank an alle für die Ratschläge :Blumen: